Les acouphènes, chassons le bourdonnement !
Vous avez des acouphènes ? Après avoir passé de nombreuses imageries médicales, de consultations chez les médecins-ORL et de prescriptions médicamenteuses, il est possible de se tourner vers d’autres thérapies alternatives. L’ostéopathie a démontré qu’il existait un lien entre certains acouphènes et le système somato sensoriel (système nerveux permettant la perception consciente et inconsciente).
Voici les 6 causes les plus connues :
Origine traumatique
Musiciens ou adeptes des baladeurs mp3 qui détraquent le cortex auditif entrainant une perte de l’audition.
Médicaments dit ototoxiques
Ils provoquent à la longue des acouphènes et hypoacousies irréversibles.
Chocs psychologiques et stress
Ils entrainent des acouphènes somato sensoriels.
Syndrome de Ménière
Provoque généralement des acouphènes de tonalité grave.
Maladies cardio vasculaires
Peuvent provoquer des acouphènes dits «pulsatiles» (bruits rythmiques)
Arthrose cervicale
Ils entrainent la compression des vaisseaux.
Les acouphènes somato sensoriels
Ils s’expliquent par des tensions musculaires anormales liées à des postures que les patients adoptent pour éviter la douleur consécutive au traumatisme cervical.
Ces derniers peuvent également entraîner des lésions des articulations temporo-mandibulaires (ATM) et des problèmes de malocclusion post traumatiques, responsables d’un dysfonctionnement des muscles masticateurs qui peut provoquer des acouphènes à long terme.
Hypothèse anatomique
L’articulation de la mâchoire dans la pathogénie des acouphènes.
Théoriquement les pathologies des ATM pourraient provoquer un dysfonctionnement de l’oreille moyenne via les connexions anatomiques existant entre ces structures. Mais, les études anatomiques récentes ne confirment pas la possibilité de déclenchement des mouvements des osselets de l’oreille moyenne par une traction des divers ligaments de cette articulation.
Hypothèse neurologique
D’autre part, grâce à une innervation commune par le nerf trijumeau, le dysfonctionnement neuromusculaire des muscles masticateurs peut induire une hypertonie réflexe des muscles de l’oreille moyenne, ainsi qu’une myoclonie (contraction musculaire rapide, faible et involontaire) du palais qui peuvent être responsables des acouphènes.
À quoi sont dus les acouphènes ?
Les Acouphènes Somatosensoriels sont liés à un problème de la région crânio-cervicale plus qu’à un dysfonctionnement de l’appareil auditif. Leur apparition est liée à un ou plusieurs facteurs :
- Traumatisme crânien et/ou cervical,
- Manipulations dentaires, cervicales ou des mâchoires,
- Douleurs chroniques de la tête, du cou ou de la ceinture scapulaire,
- Posture inadéquate au repos, à la marche, au travail,
- Bruxisme diurne et/ou nocturne.
Certains patients rapportent spontanément des informations qui orientent le praticien vers une suspicion de ce type d’acouphène.Tels que :
- Une contraction musculaire puissante de la tête, du cou ou des membres,
- Des pressions exercées sur l’articulation temporo-mandibulaire,
- Des mouvements de la face ou des doigts,
- Des stimulations cutanées ou électriques de la main
- Des mouvements oculaires changent temporairement la perception de l’acouphène.
Conclusion
Les mécanismes exacts ne sont pas bien connus et la bibliographie ne fournit pas de preuves plausibles de l’efficacité des différentes thérapies proposées actuellement.
Cependant, l’existence même de ce type d’acouphènes confirme la nécessité d’une approche multidisciplinaire incluant l’ostéopathie. L’exploration minutieuse et l’intervention bien ciblée de différents spécialistes peuvent améliorer considérablement la qualité de la prise en charge des patients acouphéniques.
Bibliographie
Bourdonnements d’oreilles ou acouphènes. Que faire ? Dr M.C. Rantet, Edition Le courrier du livre
Article Dr M.Paolino et Dr V.Ghulyan-Bedikian paru www.france-acouphènes.org
Dites stop à vos acouphènes – Toutes les thérapies efficaces pour les éliminer Philippe Barraqué, Editions J. Lyon, 2012.
