Soulager une douleur au coccyx
Vous êtes tombé(e)s violemment sur les fesses et vous ressentez des douleurs en bas du dos ?
Il est possible que le coccyx soit responsable de cette douleur.
L’ostéopathe vous explique quelles sont les solutions proposées pour soigner la douleur au coccyx.
Les causes possibles d’une douleur au coccyx
Cause traumatique
Suite à un accouchement ou une chute sur les fesses, le coccyx peut se subluxer, luxer ou se fracturer.
Cause non traumatique
Suite à un problème à distance, comme un syndrome facettaire lombaire, une hernie discale ou bien une compression nerveuse du nerf pudendal.
Cause spontanée
Fréquent chez les personnes en surpoids ou suite à une lésion inflammatoire.
Assurez vous du diagnostic
La douleur au coccyx présente une symptomatologie particulière :
- Elle est localisée au coccyx, sans irradiation significative,
- Elle est très augmentée ou n’existe qu’en position assise.
Toute douleur plus diffuse ou présente indifféremment debout comme assis n’est pas une coccygodynie commune. Parmi les diagnostics différentiels fréquents, citons les douleurs associées à un syndrome dépressif, les douleurs lombaires irradiant au coccyx, le syndrome d’Alcock (névralgie du nerf pudendal), la pathologie anale ou certaines douleurs sacro-iliaquesa
Le mythe du toucher rectal
Il est encore fréquent de lire certains articles sur internet sur ce genre de pratique. Vous trouverez aussi des témoignages sur des forums à ce sujet alors que cette manipulation est interdite par la loi.
Les ostéopathes n’ont pas le droit de pratiquer ce type de technique interne. D’autres manipulations tout aussi bénéfiques sont proposées.
L'ostéopathie
En ostéopathie, les techniques sont basées principalement sur les relâchements des muscles du périnée, des ligaments péri coccygien tels que les ligaments sacro tubéraux et sacro epineux. Toutes les manipulations sont employées en respectant la règle de la «non-douleur» par voie externe.
A l’issu du traitement, l’ostéopathe renouvellera les tests actifs et passifs avec le patient afin de lui présenter le résultat de la consultation.
A la maison, vous pouvez donc vous procurer un coussin gonflable qui réduira la pression en position assise et diminuera ainsi votre perception de la douleur.
Références
Osteopathic manipulative treatment in chronic coccydynia: A case series.
This case series shows that Osteopathic Manual Therapy – OMT elicits a positive benefit for pain relief and reduction in disability in patients complaining of coccydynia (with or without LBP and RP associated with coccydynia). Therefore, OMT could be considered as a valid therapeutic approach for treating chronic coccydynia. Nevertheless, further research is required to test the hypothesis and to better determine the benefits of OMT.
A comparison of conservative interventions and their effectiveness for coccydynia: a systematic review
Due to the dearth of research available and the low levels of evidence in the published studies that were located we are unable to recommend the most effective conservative intervention for the treatment of coccydynia. Additional research is needed regarding the treatment for this painful condition.
Comparison of three manual coccydynia treatments: a pilot study.
The patients with an immobile coccyx had the poorest results, whereas those with a normally mobile coccyx fared the best. The patients with luxation or hypermobility had results somewhere between these two rates. Levator anus massage and stretch were more effective than joint mobilization, which worked only for patients with a normally mobile coccyx. Pain when patients stood up from sitting and excessive levator tone were associated with a good outcome. However, none of the results was significant because of the low success rate associated with manual treatment.
