L’ostéopathie après une commotion cérébrale
À propos de la commotion cérébrale
Lors d’un traumatisme violent, le corps est victime d’une onde de choc faisant pénétrer à l’intérieur de celui-ci une grande quantité d’énergie. Si son intensité est trop élevée il s’ensuivra des dégâts importants au niveau de certaines structures ou organes. L’intérêt de l’ostéopathie est donc d’examiner et de relâcher chaque tissu qui serait en restriction de mobilité.
La définition médicale d’une commotion cérébrale est un trouble soudain et rapidement résolutif du fonctionnement du cerveau, secondaire à un traumatisme crânien ou tout impact sur le corps, transmettant à l’encéphale des contraintes d’inertie importantes.
Quels sont les symptômes d'une commotion ?
- Mal de tête
- Perte de conscience
- Perte de mémoire / amnésie
- Saisie ou convulsion
- Pression dans la tête
- La douleur du cou
- Vertiges
- Vision floue
- Problèmes d’équilibre
- Nausées ou vomissements
- Sensibilité à la lumière ou au son
- Se sentir ralenti ou «dans le brouillard»
- « Ne vous sentez pas bien »
- Difficulté de concentration
- Difficulté à se souvenir
- Fatigue, manque d’énergie, somnolence
- Difficulté à s’endormir
- Plus émotionnel
- Nerveux ou anxieux
- Confusion
- Irritabilité
Une approche d'équipe
La consultation médicale
Il est obligatoire de consulter son médecin neurologue ou neurochirurgien. Ce dernier va appliquer un examen de santé complet et pratiquer des tests neurocognitifs afin de déterminer les effets de la commotion sur le cerveau.
Il est important d’établir un plan d’attaque personnalisé pour que le patient puisse reprendre progressivement ses activités.
Des étapes vont se présenter avant de reprendre une quelconque activité sportive. La première et la plus importante, un repos physique et intellectuel complet de 48h après le traumatisme. Le joueur peut présenter encore de nombreux symptômes, nommés ci dessus.
Ensuite il pourra reprendre le sport de manière assez douce par un travail aérobie (vélo, piscine, marche). Après un temps déterminé par le corps médical il reprendra l’entrainement physique normal – sans contact puis avec contact et enfin un retour à la compétition.
90% des commotions ne sont pas suivies d’un KO et sont donc mal prises en compte. Le médecin peut vous alerter sur le syndrome du second impact. Le cerveau, après un choc, reste fragile quelques heures voire plusieurs jours après l’impact, et un second choc peut être fatal. Sans compter les effets cumulatifs sur le long terme, et les maladies dégénérescentes qu’ils peuvent entraîner.
La consultation ostéopathique
L’ostéopathe palpe la surface du crâne où à eu lieu l’impact et regarde également les différentes répercussions qu’il y aurait pu avoir sur toute la boite crânienne.
Pour diminuer vos symptômes l’ostéopathe utilisera différents types de techniques tel que :
- La fasciathérapie
- L’ostéopathie ostéo-articulaire
- L’ostéopathie crânienne (! efficacité scientifique encore faible)
Le déficit visuel
Si vous avez un déficit visuel et que vos yeux ne travaillent pas ensemble efficacement, vous aurez du mal à maintenir votre attention et vous pourriez même vous retrouver avec un mal de tête ou une migraine.
Voici une liste non exhaustive de signes et de symptômes :
- Problèmes avec le mécanisme de focalisation (accommodement)
- Suivi (fonction motrice oculaire)
- Retard de la mémoire visuelle / traitement
- Convergence (comment les yeux se rejoignent),
- Distorsions visuelles spatiales (visuel-vestibulaire)
Retourner au travail
Le retour au travail doit être progressif ! Votre employeur doit également être informé de votre situation afin de vous assurer un retour efficace.
Parfois, de simples ajustements dans votre environnement de travail peuvent faciliter le retour :
- L’horaire de travail, incluant le nombre d’heures travaillé par jour et par semaine
- L’intensité, la quantité et la nature des tâches
- Le nombre de pauses pouvant être prises durant la journée
- l’aménagements physiques du poste de travail
- La luminosité (non l’intensité) de votre téléphone, tablette et écran d’ordinateur
Le support émotionel
Certaines personnes peuvent ressentir des émotions très rapidement et intensément, mais avec très peu d’effet durable. Par exemple, ils peuvent se fâcher facilement mais s’en remettre rapidement. Ou ils peuvent sembler être «sur des montagnes russes émotionnelles» dans lesquels ils sont heureux un moment, triste le suivant et ensuite en colère.
Les recommandations
- Ne vous isolez pas! Vous faites partie de l’équipe
- Ecrivez vos symptômes
- Optimiser la nutrition
- Reprendre lentement l’activité physique
- Le retour au travail devrait être progressif et respecter un horaire fixe
- Dormez bien la nuit et reposez-vous le jour
- Méditer (application gratuite sur votre téléphone: Insight Timer)
Références
Concussion Evaluation and Management: An Osteopathic Perspective.
Neuropsychological, oculomotor, and balance evaluations expose specific deficits that can be successfully managed with rehabilitation. Osteopathic assessment of the cranium, spine, sacrum, and thorax for somatic dysfunctions allows for prudent interventions.
Concussions and Osteopathic Manipulative Treatment: An Adolescent Case Presentation.
After 6 weekly osteopathic manipulative treatment sessions, the patient was able to return to her normal activities. Further research on the role of osteopathic manipulative treatment to manage concussions is needed.
Concussion
Parachute, founded in 2012 through the amalgamation of four charities in the injury prevention field, has become Canada’s leader in injury prevention focused on three key areas where people are unintentionally injured: in the home, at play, and on the move. We educate and advocate for preventing serious injury in our homes, in sports and recreation and on our roads.
Ces informations ne sont pas destinées à remplacer les conseils d’un professionnel médical de la santé.